什么是痛风
痛风是嘌呤代谢紊乱及或尿酸分泌削减所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶堆积所造成的的特征性急性关节炎、痛风石构成、痛风石性缓慢关节炎。
并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可呈现关节致残、肾功能不全。
痛风常与中心性肥壮、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发。
痛风见于国际各地区、各民族。
在欧美地区高尿酸血症患病率为2%~18%,痛风0.13%~0.37%。
我国部分地区的流行病学查询显现,近年来我国高尿酸血症及痛风的患病率直线上升,这可能与咱们国家的经济发展、生活方式和饮食结构改动有关。
痛风确诊规范
现在大多选用1977 美国风湿病学会制定的痛风确诊规范,该规范特别着重关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶,可依此作为确诊痛风的“金规范”。但当选材困难或条件所限时,依据12条临床特征中具有6条,也能确认痛风的确诊。别的,该规范还需与临床实践相结合,例如用秋水仙碱试验性医治敏捷有用,相同具有特征性确诊价值。
一、关节液中有特征性尿酸盐结晶。
二、用化学办法或偏振光显微镜证明痛风结节中含尿酸盐结晶
三、具有以下12条中6条或6条以上者
1、急性关节炎发生多于1次
2、炎症反应在1天内达顶峰
3、急性单关节炎发生
4、患病关节可见皮肤呈
暗红色
5、榜首跖趾关节痛苦或肿胀
6、单侧关节炎发生,累及榜首跖趾关节
7、单侧关节炎发生,累及跗骨关节
8、有可疑痛风结节
9、高尿酸血症
10、X线摄片查看示不对称关节内肿胀
11、X线摄片查看示不伴腐蚀的骨皮质下囊肿
12、关节炎发生期间关节液微生物培育阴性
契合以上 一、二、三中任何一个条件者即可确诊为痛风。
四、血中尿酸值只供辅佐确诊的参阅
由于急性痛风发生时抽血查看尿酸,约有30%左右是落在正常规模之内,所以痛风发生时纷歧定有高尿酸血症。
但只需今后持续抽血查看,尿酸值通常会升高。
反过来说,血中尿酸过高的人不少,约人口的10% ,其间大部分没有痛风发生。
总归不管是血尿酸增高,仍是有关节痛苦,都应请医生诊治。
痛风病饮食准则
痛风常并发肥壮、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应恪守饮食准则如下:
1、坚持抱负体重,超重或肥壮就应该减轻体重。不过,减轻体重应按部就班,不然简单导致酮症或痛风急性发生。
2、碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3、蛋白质可依据体重,依照份额来吸取,1公斤体重应吸取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,防止吃炖肉或卤肉。
4、少吃脂肪,因脂肪可削减尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪吸取应控制在总热量的20%至25%以内。
5、很多喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸扫除。
6、少吃盐,每天应该约束在2克至5克以内。
7、禁酒!酒精简单使体内乳酸堆积,对尿酸排出有按捺作用,易诱发痛风。
8、少用激烈影响的调味品或香料。
9、 约束嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只需含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食物中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10、不宜运用按捺尿酸排出的药物。