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破伤风的临床具体表现

发布时间:2018-04-06 08:20:52  阅读:7726+ 来源:本站原创 作者:张馨予

  绝大多数破伤风患者均有外伤史,伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深,常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽,常被患者忽视而致延误诊断和治疗,甚至因病情发展而造成严重后果。潜伏期为1~2周,最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重,短于1周的病例,多为重型破伤风。早期症状为全身不适,肌肉酸痛等,嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。

  这些前驱症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咬肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。病人开始感到咀嚼不便,张口困难,随后有牙关紧闭;面部表情肌群呈阵发性痉挛,使病人具有独特的“苦笑”表情。颈项肌痉挛时,出现颈项强直,头略向后仰,不能做点头动作。

  背腹肌同时收缩,但背肌力量较强,以致腰部前凸,头及足后屈,形成背弓,称为“角弓反张”状。四肢肌收缩时,因屈肌经伸肌有力,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳等姿态。在持续紧张收缩的基础上,任何轻微刺激,如光线、声响、震动或触碰病人身体,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟,病人面色紫绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,非常痛苦。发作的间歇期间,疼痛稍减,但肌肉仍不能完全松弛。强烈的肌痉挛,有时可使肌断裂,甚至发生骨折。

  1、潜伏期

  长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7 ̄8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年。

  2.前驱期

  乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进,烦燥不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。

  3.发作期

  肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。

  人们进行养生的主要目的便是希望延年益寿,然而要想达到此目的,做好疾病的防治工作是很重要的。但是我们如何对自身的健康状况做一个了解呢?其实,我们从日常的一些小细节便可以对自身健康状况有一个较为详细的掌握。那么,如何根据小便之后的一些症状来判断是否患有一些潜伏的疾病呢?

  小便后发现这些症状暗示疾病来临

  1、观察尿液的颜色

  小便是人体排泄的重要方式,同时在小便之后,不要着急冲掉,我们不如观察一下尿液的颜色,来对健康做一个大体的判断。

  一般而言,人们尿液的颜色是呈现浅黄色的,因为在小便的代谢物中含有一种黄色的尿色素。而小便的颜色也会和外界的因素有影响,其中喝水、吃药等因素都会使得尿液的颜色呈现改变。

  其中,对于一些发烧或是有腹泻等不良症状的人群会由于身体水分随着汗液或者粪便而排出体外,此时的尿液则会浓缩而呈现黄色,另外对于一些泌尿系统器官出现化脓的人群,其尿液也会出现化脓的症状。

  另外,如果尿液出现过黄的颜色只是偶尔出现,则不需要太过担心,可能和饮食有一定的联系。而如果尿液总是呈现此种状态,就需要及时的就医检查。

  另外,若发现尿液的颜色偏红色,就需要引起足够的重视。尿液如果呈现红色,多数是由于尿液中含有红细胞而造成,当尿液中血液的含量超出了一个正常值便可认为是血尿。

  但是,出现血尿的原因也有很多种,其中当出现血尿,且伴有鼻、牙龈等部位易出血的症状,则需考虑是血液方面的疾病。

  而另一种情况则是,出现血尿的同时腰腹部还会出现不良的疼痛症状,腰部是肾脏之府,所以说出现此种状况和肾脏健康有很大的关联,因此患有肾、输尿管等疾病的几率很大。

  2、小便后尿道出现疼痛感

  通过观察尿液的颜色能对自身健康有一个大体的判断,此外,我们还可以通过小便之后察觉尿道是否有不舒服的感觉进行判断,其中如果发现小便后尿道出现疼痛等异样,则需引起足够的重视。

  无论春夏秋冬,冠心病患者的居家康复需始终坚持做到28个字:健康饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、心理平衡、坚持服药、定期复查,才能稳定病情,保持良好的生活质量。

  冠状动脉是供应心脏本身的血管,这个血管架在心脏上面,就像给心脏戴了一顶皇冠,故名。当胆固醇嵌入动脉内壁,形成斑块,斑块越来越大,冠状动脉逐渐狭窄,供应心脏的血流减少,导致心肌供血不足,造成心绞痛;冠状动脉粥样斑块破裂并形成血栓,堵塞管腔使心肌完全失去供血,将造成心肌梗死或猝死。

  要从发病机制上来预防冠心病。沈卫峰教授分析,血管本身有内皮细胞,如果内皮细胞正常,胆固醇也不容易钻进去,内皮细胞的损伤是造成动脉硬化的首要因素,抽烟、高血压、糖尿病都可以造成内皮细胞的损伤,这些原因都是动脉硬化发病的危险因素。

  30岁以后,冠心病造成的疾病负担开始增加,但人体一般不会觉察,45岁以后明显增加,到60岁以后急剧增加,七八十岁发病者为最常见。糖尿病、高血压、高血脂患者通过控制相应指标来预防冠心病,空腹血糖<7mmol/L、HbA1c<7%;血压<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病者,<130/80mmHg;低密度胆固醇<2.6mmol/L。总的饮食原则是低胆固醇、低脂、低盐、低糖。多吃谷类、水果、蔬菜、家禽、鱼,少吃猪肉、牛肉、油炸食物、蛋黄(一周不超过三个)。听从医生的指导后再开展适宜的运动,告别腹型肥胖。彻底戒烟。减少饮酒,男<30毫升/天,女<15毫升/天。保持宽容的心态,对防治冠心病非常有利。

  冠心病患者应定期复查,在医生指导下长期服药,不要盲目依赖保健品。目前,心肌梗死的介入治疗手段多样,亦为挽救生命赢得了宝贵的抢救时机。有些心绞痛不表现为典型的胸骨后、心前区疼痛,而是牙痛、上腹痛、胃痛,每次都在活动时发生,休息几分钟之后就缓解了,这种疼痛需引起注意,尽快就医,不要耽误。

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