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角膜炎和结膜炎的区别 两者之间的三种区别

发布时间:2018-04-06 08:24:19  阅读:3600+ 来源:本站原创 作者:高圆圆

  在现实生活中,往往有许多人都认为角膜炎与结膜炎是一样的。其实不然,两者之间是有区别的。那角膜炎和结膜炎有什么区别呢?角膜炎怎么治疗呢?结膜炎又怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  角膜炎和结膜炎的区别

  角膜炎与结膜炎是一样的吗?答案是否定的。那角膜炎与结膜炎的区别有哪些呢?

  1、首先角膜与结合膜部位不一样

  角膜是构成眼球中央的黑眼球透明膜,角膜是一个透明的无血管组织,光线由此进入眼内,使人们可以看到东西。

  结膜又称结合膜,分为球结膜和睑结膜,球结膜是指俗称的白眼球表面的粘膜,睑结膜则是内衬于眼睑表面的结膜。

  因此,如果发生在角膜上的炎症则称之为角膜炎,发生在结膜上的炎症则被称之为结膜炎。

  2、症状不同

  角膜炎的症状较重,俗称害白眼,充血以深层血管为主,暗红色,称之为睫状充血,异物感更重,疼痛也更明显。这是由于角膜有丰富的神经末梢支配,角膜炎发作时,常常会有眼痛,并在眨眼时加重症状,这种疼痛会一直持续到炎症消退,同时还可伴有畏光。

  结膜炎的症状是充血、异物感、畏光、流泪等,如果是细菌感染还会有较多的眼屎。临床上检查很容易区别开来。用荧光素染色可以发现角膜炎表面着色,而结膜炎则不着色。治疗主要是病因治疗,却除病因,另外使用消炎药点眼及口服。

  3、病情与预后不同

  角膜炎是一种严重的致盲性疾病,会导致不同程度的视力下降,这种眼病的病程长,恢复缓慢,若不及时得到控制,会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔,最终可能需要角膜移植。

  而单纯的结膜炎则不会影响视力。急性结膜炎即人们通常所说的"红眼病",是由细菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治疗也可在10到14天内痊愈,用药后通常可在1到3天内痊愈。

  但如果发展成慢性结膜炎就比较棘手,一般没有自限性,患者会有眼痒、异物感和视疲劳、轻度充血和有少量分泌物等症状,炎症持续时间一长还会导致结膜肥厚。

  虽然说结膜炎的病情相对来说是比较轻的,但是因为两者是相邻的,所以炎症会蔓延而引起角膜炎的病发。

  所以当眼睛出现眼红、眼痛或异物感等症状时,应当做相应的检查,并在医生的指导下合理用药治疗。

  角膜炎治疗

  1.热敷

  使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。

  2.冲洗

  如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。

  3.包扎和敷裹

  (1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。

  (2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。

  4.病因治疗

  (1)治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。

  (2)最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。

  felty综合征是一种类风湿新关节炎,对患者的生活以及工作都会造成极大的影响,因此一定要早日治疗。那么你知道felty综合征的发病原因是什么吗,felty综合征有哪些临床表现,felty综合征的治疗方法是什么呢,下面我们就一起来看看吧。

  所谓felty综合征就是费尔蒂综合征,是指除有典型的类风湿关节炎临床表现外,还伴有脾脏肿大和白细胞计数减少的一种严重型类风湿关节炎。白细胞计数减少的原因与脾功能亢进,或存在针对中性粒细胞的特异抗体,或存在骨髓抑制因子等有关。这些病人通常有高滴度的类风湿因子和抗核抗体,有皮下结节和类风湿关节炎的表现。

  发病机制

  中性粒细胞减少的病因和发病机制仍未阐明,虽有几种学说被提出,但没有一种可解释费尔蒂综合征的全貌。脾功能亢进常被认为是引起粒细胞减少的原因,但脾脏不肿大的病例中也可有粒细胞减少。脾切除后白细胞最初升高,此后随访时间越长,粒细胞减少复发的频率越高。因此最多说明脾在发病中起一定作用。一些研究显示体液因子在费尔蒂综合征的发病中起一定作用。

  比如将费尔蒂综合征病人的血浆输给正常人可引起白细胞下降。正常情况下,还原尿睾酮(etiocholanolone)可将粒细胞从骨髓中动员出来,而费尔蒂综合征病人对还原尿睾酮无反应,输入病人血浆也能封闭这种制剂的粒细胞动员作用。此外还发现粒细胞减少与循环免疫复合物相关。

  最近研究发现在1/4的费尔蒂综合征病人中,有一种异常的淋巴细胞群,这种异常的淋巴细胞与在大颗粒T细胞白血病(large granular T-cell leukemia)中见到的细胞相似。但无T细胞受体和链重排。这种细胞也与自然杀伤细胞相似,但未表达这一系列细胞的全部标志。在这些病例中,中性粒细胞减少可能是抗体依赖性细胞毒或大颗粒淋巴细胞抑制骨髓所致。

  最后不要忘记白细胞分布异常,大约一半血管内粒细胞贴附在血管内皮上,这种边缘池在几乎所有的费尔蒂综合征中均增加,在某些病例中可能是粒细胞减少的主要原因。在关节渗出中及下肢溃疡处白细胞增加,提示即使循环中粒细胞减少也确实存在边缘池。

  总之,多种因素(包括抗体、免疫复合物、细胞免疫)单独或者联合作用是导致粒细胞减少的原因。

  病理

  关节表现为类风湿关节炎的各个不同阶段的典型表现。脾大(240~2400g)。非特异性改变为具有大的生发中心,脾淋巴滤泡过度增生,内有网状细胞和浆细胞。肝脏病变为间质淋巴细胞浸润与纤维化。

  临床表现

  本病患者少数病例脾肿大和粒细胞减少可早于类风湿关节炎症状。关节病变常较一般类风湿关节炎严重,多有骨侵袭和畸形,但亦有轻型者。约1/3病例有非活动性滑膜炎,脾脏可从刚可触及至巨脾,大小不等。1/3病人可有中性粒细胞减少和类风湿关节炎的典型费尔蒂综合征特点,但无脾脏肿大。

  本病中约60%的病人有继发感染。感染部位以皮肤和呼吸道多见。致病菌多为常见的葡萄球菌、链球菌以及革兰阴性杆菌。感染可能与粒细胞减少有关。

  费尔蒂综合征可伴有肝结节性再生性增殖,这种特征性的肝病变在红斑狼疮和其他结缔组织病中很少见到。组织学上肝受累见于60%的费尔蒂病人,可有肝功异常,部分病人组织学上呈现异常,但肝功能正常。

  关节表现与典型的类风湿关节炎无明显区别。常于关节症状出现数月到数年后才出现典型症状,因而病人年龄多在40~50岁以上。暴露部位皮肤色素沉着、 皮肤—黏膜—小腿溃疡、紫斑,也可发生干燥综合征、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、肝轻度肿大、淋巴结肿大、体重减轻等。

  检查

  1.实验室检查

  血液系统各细胞系均有变化。除类风湿关节炎常见的由血清铁结合力降低所致的轻度贫血症外,红细胞寿命缩短亦为其特征。血小板轻度下降。粒细胞减少极为突出,严重者可低至0.1×109/L以下。

  5.刺激疗法

  当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。

  对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。

  结膜炎的原因

  1、感染因素

  由于急性结膜炎未经治疗或治疗不彻底而转变为慢性。

  2、刺激因素

  如居住或工作环境不良、空气污浊、风沙、烟雾、强光、照明不足、有害气体、过度饮酒和睡眠不足、游泳过程中水污染以及其它疾患引起的刺激。

  3、药物刺激

  由于长期应用某些眼药如肾上腺素、缩瞳药和一些刺激眼药。

  结膜炎治疗

  1.局部治疗

  (1)冲洗结膜囊

  其作用主要是清洁,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1:5000~1:10000升汞(或高锰酸钾)溶液。

  (2)不要遮盖患眼

  因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内。且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。

  (3)局部用药

  抗菌药物或抗病毒滴眼剂根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。常用0.5%~1%硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。

  2.全身治疗

  对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于角膜炎与结膜炎的一些区别以及角膜炎和结膜炎的一些治疗方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,不管患上的是角膜炎还是角膜炎,我们都应该及时治疗,不是吗?

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