前两期咱们讲了狂犬病的概略和现场处理,本期咱们要点说一下狂犬病疫苗究竟该怎样打以及发作不良反响要怎样做。
狂犬病疫苗究竟该怎样打?
现在咱们国家引荐是两种接种程序。
第一种便是我们所熟知的打五针的办法。5针法(一切疫苗均可运用) 第0、3、7、14、28天各接种1剂,共接种5剂。
第二种是“2—1一1程序(只适用于我国已同意可以正常的运用该程序的狂犬病疫苗产品):第0天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂。
两种程序均平等引荐,相同安全有用。
打疫苗后又被狗咬了,要不要再打?
1.创伤处理:任何一次露出后均应及时进行标准的创伤处理。
2.疫苗接种:关于从前接受过至少2针露出前或露出后免疫的接种者,以最终一次免疫的最终1针核算,如3个月内再次露出无需接种疫苗,3个月及以上,需第0天和第3天各接种1剂疫苗。
也便是以最终一次免疫的最终一针来核算,三个月以内发作露出是不需求再接种的。三个月以上的话,需求在当天和第三天各接种一剂。也便是说超越三个月,还要再打两针。
狂犬病疫苗的不良反响
部分反响:接种疫苗后24 h内,打针部位可呈现红肿、痛苦、发痒,一般不需处理即可自行缓解。
全身性反响:可有轻度发热、无力、头痛、昏厥、关节痛、肌肉痛、吐逆、腹痛等,一般不需处理即可自行衰退。
反常反响,罕发作率极低,最重要的包括过敏性皮疹、过敏性紫癜、血管性水肿及过敏性休克。
过敏性休克的处置
一般在打针疫苗后呈现过敏的体现,尤其是呈现呼吸反常(如咽喉阻塞感、呼吸困难、喘鸣、哮鸣等)以及休克体现(如血压下降、心动过速、昏厥、小便失禁等)及时进行急救。
依据标明,从发作过敏休克到呼吸心跳中止,中位时刻大约五分钟。
怎样救呢?很多人说,我用激素,比方糖皮质激素、甲强龙这一类的药。
但实际上,这不是作为过敏休克的首选,首选是肾上腺素。糖皮质激素不作为首选,但可联合运用。
然后补液,必要时气管插管。
若喉头水肿显着、插管困难,及时环甲膜穿刺、抗组胺药物使用。
若心跳呼吸已中止,及时心肺复苏,并一起给予上述处理。