人活在世，谁都离不开呼吸。畅意轻松地呼吸是每个人的健康追求。然而，目前赖以生存的环境越来越差，各种呼吸方面的病变日益增多。以慢阻肺、哮喘等为代表的慢性呼吸系统疾病，与心脑血管病、恶性肿瘤等被世界卫生组织共同列为全球“四大慢病”之一。日前，记者带着有关呼吸系统疾病的问题走进了区人民医院呼吸内科。
专家名片
李秋梅呼吸内科主任 副主任医师
从事呼吸内科临床工作26年，发表《无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病观察》等10余篇论文、参编论著《临床呼吸内科疾病基础与临床》1部、专利1项。在“慢性咳嗽、肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺栓塞、间质性肺病、胸腔积液”积累了丰富的临床经验。
一见到李秋梅主任她就和记者说：“现在我们的老百姓还是把呼吸系统疾病不当回事，对心脑血管病比较重视，一不舒服了赶快去医院。但对呼吸系统疾病视而不见，呼吸不畅了就去药店买点药吃，但他们的用药、治疗都不是很规范。往往都是在疾病加重的情况下才来医院住院治疗。”
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不只是简单的感冒咳嗽
呼吸系统疾病不容忽视
人只要活着就会呼吸，但近年来由于空气污染、吸烟、人口老龄化等因素的影响，我国的呼吸系统疾病越来越普遍。很多人在出现感冒、发烧、头疼、咳嗽等不适时，往往不在意，觉得仅仅是小感冒，不用去医院，捂捂汗，或吃点感冒药、止咳药，挺一挺就过去了。但是大家不知道，其实这些身体不适很可能是肺炎的早期症状。
呼吸系统疾病不仅发病率高,而且许多疾病呈慢性病程,肺功能逐渐损害, 很多传染性疾病，首先侵入肺部。在我国死因疾病排名里，呼吸系统疾病占到了第三位，在第二位的肿瘤里肺癌也占了比较大的比例。据资料显示，40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%，目前没有发现药物可以逆转肺功能。“肺癌年轻化”趋势，已经引起医学界的重视。即使各种新抗生素相继问世，肺部感染仍居老年感染疾病之首位，常为引起死亡的直接因素，如未予控制,日后将更为突出。李秋梅提醒到：绝对不能认为只是简单的咳嗽、感冒，呼吸系统疾病，不容忽视。规范化治疗是关键。
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正确识别致病因素，
有效防范，提高生活品质
目前正值冬季低温、干燥天气，特别适合呼吸道病毒、细菌的生长和播散。冷空气又会诱发鼻炎以及刺激呼吸道，导致呼吸道炎症和气道痉挛，从而诱发普通感冒、流行性感冒的发生。
那么如何识别引起呼吸系统疾病的因素呢？自身免疫功能的紊乱，机体适宜能力下降；多种致病菌、病毒、支原体等的感染；吸烟、粉尘、化学物质刺激及空气污染等。呼吸系统疾病的主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛。同时，李秋梅提到：如果有基础疾病如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，症状可能会更重，如果不及时治疗，严重者甚至诱发呼吸衰竭或肺源性心脏病。
李秋梅介绍到，对于呼吸系统疾病的治疗主要是慢性疾病的规范诊治、健康管理；肺癌的早期诊断和预防。慢性病管理包括慢性支气管炎肺气肿、支气管哮喘，这两种病经过规范诊治和健康管理，病人能够大大减少住院次数和减少疾病加重的次数，既减轻了病人的经济负担，也改善了病人的生活品质。其次，针对肺癌主要是戒烟、预防及肺癌的早期诊断，我们医院也开设了戒烟门诊和规范诊断肺结节的门诊。近几年，我们通过医生对病人的健康教育管理、规范诊治治疗、呼吸功能的指导锻炼，病区每周定期开展健康教育大讲堂，对住院患者及家属健康指导，收效良好。很多一年住一次甚至两到三次院的病人都减少了住院次数，现在很多病人基本两三年才来住院观察一次。
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正常肺部ct多久做一次
才能达到早诊早治
肺部是生命的过滤器，是重要的器官之一。如果肺部发生疾病，会直接影响到身体健康。现在有很多年轻人经常抽烟、熬夜，发生肺癌的几率更高一些。有些肺部疾病，早期症状非常隐蔽，通过肺部ct检查才可以查出。所以大家要养成体检的好习惯。那么，肺部ct多久做一次呢?
肺部ct是筛查肺癌的主要项目，也是重要诊断之一。因为肺部ct是放射X线检查，经常做会对身体造成影响，而且价格也比较高。对于正常人来说，一年检查一次就好。然而对于高发人群，至少半年做一次。李秋梅指出高发人群主要有三种：
第一，长期吸烟的人群。烟里面的尼古丁对肺伤害很大，发生肺部疾病的几率要高于正常人；
第二，长期和不良环境接触的人群。长期处在空气污染的环境中，会增加肺癌的发生几率；
第三，家族中有肺癌的人群。肺癌最大的特点是家族聚集性，有遗传的倾向。
李秋梅谈到：“其实肺部疾病的种类很多，小到肺炎大到肺癌，对于高发人群，要及时的去医院做肺部ct，至少半年做一次，这样才可以便于早发现早治疗。平时也要注意不要抽烟，不要熬夜，随时观察身体状况，尽量将疾病消灭在萌芽状态。”
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戒掉不良习惯
让肺自由呼吸
采访中，李秋梅不止一次提到肺部疾病有一大部分是因为日常生活中的不良生活小习惯造成的，改掉不良习惯，尤其是吸烟，可以有效减少有害于人体健康的物质对肺的侵害。她告诉我们，肺部病变首先是因为呼吸道被伤害，想要预防肺部疾病应该先从呼吸道做起：
1、雾霾天气应尽量少出门或不出门，最大程度减少被污染空气吸入人体；
2、室内应安装通风设备,使室内空气时时流通，减少有害化学气体的积聚。尽量少吸烟或不吸烟，并且远离二手烟；
3、长期暴露在粉尘、有害化学气体环境中工作的人员，应带好防护面具，这样做才能够有效减少粉尘地吸入；
4、每天保证充足的饮水量，降低呼吸系统分泌物的粘稠度。不食用霉变食物，平时注意多锻炼身体，增强身体素质；
5、合理膳食，养成良好的生活小习惯；勤洗手，少去人群密集的场所；
6、如果出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛等症状，应尽早到正规医疗机构就诊。如果确认自己患了肺病，不要有悲观情绪，应配合治疗，放宽心情，因为轻松愉快的心态堪称良药。
采访最后，李秋梅笑着说：“每年世界无烟日都在六一儿童节的前一天，这其实是在提醒我们：为了我们自己，为了我们的孩子，请您戒烟。”
通讯员 文莎莎
