南都讯 记者李榕 深圳一女子出国游览回来居然由120直接送到了医院,一度病况危重住进了ICU。本来,她患上了稀有的“鹦鹉热”,好在中山大学隶属第八医院(以下简称中大八院)精确判别,及时救治才逐步安稳。
家中养鹦鹉,患者确诊“鹦鹉热”
本年37岁的李女士本想趁着闲暇去法国玩耍,没想到旅途期间呈现发热、咳嗽、流涕、腹泻等症状,在国外就医吃药后不见缓解,还越来越严峻,胸痛、吐逆不断,浑身没力气。12月8日晚,她回到深圳,当即由120救护车送到了中大八院。
急诊接诊后发现患者呼吸衰竭,肺部CT检查更不容乐观:双下肺大片渗出高密度影,兼并心包积液。抽血成果提示严峻低钾血症、低蛋白血症,流感抗原(A+B)检测阴性。因流感发病高峰期,病况发展敏捷,李女士很快被收入ICU(重症监护室)。
法国是闻名的浪漫之都,广场上白鸽满天飞,喂鸽子成了一道景色,是不是鸽子惹的祸?李女士说,旅行期间并未触摸、喂食鸽子,但症状确与人流感、禽流感很像,医师开始考虑病毒感染可能性大。
重症医学科副主任李浩介绍,入院后当即采集了李女士的样本进行病原体监测,但是关于首要考虑的甲型、乙型流感抗原检测,2次皆为阴性,腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、轮状病毒、军团菌、立克次体等多种呼吸道常见病毒和细菌也均呈阴性。也就是说,这可能不是“惯例病”。
中大八院副院长兼重症医学科主任王彤教授检查患者后,凭仗丰厚的临床经验,再次问询发现患者家中饲养了鹦鹉。王彤教授当即指示予纤支镜医治行肺泡灌洗以进行高通量基因检测,进一步清晰病原体。12月11日晚基因检测成果公然与王彤教授估测相符:呼吸道分泌物内找到鹦鹉热病原体基因。找到“首恶”后,展开针对性药物医治,患者病况逐步安稳。
医师提示:家中养鸟,有伤风症状时要注意“养鸟病”
王彤教授介绍,“鹦鹉热”是一种由鹦鹉热衣原体引起并由鹦鹉等鸟类传达的感染性非典型性肺炎。这种鹦鹉热衣原体存在于鹦鹉、金丝雀等鸟类的茸毛与粪便中,人假如吸入这些鸟类的茸毛或粪便的尘土,就简单发病。“鹦鹉热”的潜伏期一般为7至14天。感染了鹦鹉热后,患者会全身不适,疲乏无力,体温会高达39至40℃,伴有剧烈头痛、咽喉痛及全身肌痛、胸痛并有咳嗽等症状。因为鹦鹉热的症状和流感十分相像,因而前期临床很简单误诊。不过,这种疾病也非难治性疾病,现在没有足够根据能够人感染人,市民无须惊惧,服用抗生素即可治好。
王彤教授提示,与养猫养狗相同,若养鸟方法不妥,也会把鸟类的疾病带给人类,要分外当心。例如,在养鸽者中,有一部分人对鸽粪中的异型蛋白质或鸽茸毛粉尘过敏,引起外源性过敏及外源性肺炎,这种肺炎被称为“鸽子肺”。在鸽巢、鸽粪中还有一种隐性菌,这是一种能诱发隐球性脑膜炎的病原菌,对人损害很大。小鸟整理本身茸毛时,茸毛里藏着的粉尘、绒毛、尘螨、寄生虫等就会四处飞扬,诱发各种疾病,如鼻炎、哮喘、支气管炎、过敏性疾病、间质性肺炎等。
王彤教授提示,家中养了小鸟的人士有必要当心,一旦发现了自己不可思议地常常伤风、咳嗽、低烧、胸闷、气促,又重复拖延不愈,那么就要考虑是否患上了“养鸟病”,及时前往医院就诊,在向医师倾吐病史时,不要忘掉陈说自己养鸟的状况。